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 公務員久坐不動 靜脈栓塞致小腿腫爛


好醫師新聞網記者王志成／台南報導

圖：久坐易導致下肢深層靜脈栓塞，表現症狀就是水腫甚至潰爛

現代人的工作型態，大多數都是坐在辦公桌前，而且一坐就是半天，很少有機會起來走動。南投59歲王先生因終日久坐辦公，導致右腿飽受腫脹、膚色暗沉、皮膚潰爛所苦，甚至行走困難，雖曾就醫確診為下肢深層靜脈栓塞，五年前置放支架後狀況有改善，但因未定期服用抗凝血劑，以致於血管內支架再度狹窄，右腿更腫如「豬肝色」所幸緊急重新打通並置放第二支支架，術後一週表皮傷口癒合，才讓他恢復健康人生。

王太太表示，丈夫擔任公務員，約20年前曾因肺栓塞接受心臟手術，自此之後保持良好生活習慣、定期健檢，唯獨沒有定期服用抗凝血劑，五年前因而右腿出現嚴重水腫、皮膚潰爛狀況，赴醫確診為「下肢深層靜脈栓塞」，醫師懷疑是每天久坐辦公所引起，建議置放支架改善，但近來又出現紅腫、皮膚潰爛，經前往南投醫院檢查才得知症狀復發。

王太太說，透過院方轉診亞大醫院接受心臟外科治療，並依照醫師建議重新打通血管再放一支支架，一週後先生腿部狀況順利復原，「連跑跳都沒問題」，後續只要回到南投醫院繼續追蹤診療即可，「對南投民眾來說真的相當方便！」

亞大醫院心臟血管外科主任劉殷佐表示，下肢深層靜脈栓塞是指深部靜脈的血液回流不良，產生患肢腫脹的症狀，患部除了腫脹、疼痛、發熱以外，也可能造成患肢缺血壞死，若不及時處理可能面臨截肢的命運，尤其急性與亞急性的下肢靜脈栓塞更有較高機率導致肺栓塞，嚴重時更可能致命，不可不慎。

劉殷佐也強調，該患者原本患有心血管疾病，加上工作關係需長期保持固定坐姿，屬下肢深層靜脈曲張的高危險群，雖先前因同樣的原因放置支架，但因靜脈支架原本就相對容易狹窄，加上沒有遵照醫囑服用抗凝血劑，才會導致症狀始終無法有效控制，但透過重新打通血管，並再放一支支架，患者隔天就能下床行走，一週後傷口順利癒合，徹底解決長久以來的困擾。

南投醫院院長洪弘昌也表示，南投醫院守護民眾健康，滿足民眾大部份的醫療需求，針對民眾有需要時可透過跨院合作，安排轉診至亞大醫接受治療，後續再回到南投醫院回診、拿藥，希望藉由雙向轉診、資源共享，使民眾得到最好的醫療照護。

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 食品污染物質及毒素標準 發布


有鑑於食品衛生標準種類項目眾多，經常增加食品業者或衛生機關查詢困難。衛福部食藥署昨（八）日發布訂定「食品中污染物質及毒素衛生標準」，整合各項衛生標準中有關重金屬、真菌毒素及其他特定污染物質之規範，預定將於明年元月一日起正式實施，這段時間可以提供各界作為因應緩衝期。

所謂污染物質是指食品製造、加工、調配、包裝、運送、貯存、販賣中產生或污染者，或是受到環境污染，並非有意添加而存在於食品，但是不包括蟲體碎片、毛髮或其他外來異物。所謂毒素是指包括真菌毒素、海洋生物毒素、植物天然毒素。

食藥署舉例指出，就以食品所含重金屬限量為例，比如白米含無機砷限量為零點二，糙米、胚芽米含無機砷限量為零點三五，魚類含鉛限量為零點三，牛、羊、豬、禽之可食性內臟含鉛限量為零點五，藻類含鎘限量為一點零，米含鎘限量為零點四，米含汞限量為零點零五。食藥署期盼透過食品衛生標準整合工作，同時加速我國與國際管理標準調和工作。









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